خودی خود نمیتواند TLM را که شایستگی مد نظر قرار گرفتن دارد کنار بگذارد . در مجموعه ای از کانسرهایی که کمیسور قدامی را درگیر می کنند اکسیژن لیزری از طریق دهان در گروه انتخاب شده ای از کارسینومای مرحله PT2b دارای اعتبار شناختخ شد و در گرو ه کوچکی از کانسرهای Pt3وpT4 کمیسور قدامی نیز درمان با موفقیت صورت گرفت .در بیماران مبتلا به کانسر حنجره در مراحل بسیار اولیه میکرو لارنگوسکوپی های معلق و بیوپسی های اکسیزنال با لیزر به بهترین وجه به عنوان آغاز گران TLMمد نظر قرار می گیرند .هر وقت ممکن باشد از 6هفته رادیو تراپی جلوگیری می کند . در کانسر اولیه گلوت TLM به طور مجازی جایگزین VPLمرسوم و
